Hlavní menu |  |
FAQ |  |
Toplist |  |
|
Komentáře ke článku: Ležák live (ze dne 17.10.2010, autor článku: Vitikus)
Přidat nový komentář
|
Nedelejme si iluze, ze zdravotnictvi, ktere si povinne platime, pro nas neco udela, bude-li to treba. Zdravotnictvi tu primarne neni pro pacienta, ten je jen objekt, jehoz blahem se vsichni ohani pred volbami. Ono uplne staci, kdyz prijdete s nejakym neurcitym problemem, muzete byt i velice mlady, ale idealne bez znamosti v bile mafii, v 90% zacne velice pozvolny kolotoc opisovani vysledku jiz absolvovanych vysetreni, pak mozna odeslani na nejake vysetreni uz nekolikrat vysetrovane, pak zase opisovani jiz opsaneho, ve vetsine pripadu minimalni lidska snaha o nejakou diferencialni diagnozu, vysledkem za nekolik desitek (stovek) tisic muze byt i velika zaporna hodnota. Pritom zanedbani nejake banality muze byt i dozivotni zneproduktivneni daneho cloveka, jen proto, ze se na nej nekdo vykaslal. Ale penize do ustavu zase dojdou, vzdycky dojdou a hejlove budou take chodit stale. Uz aby tu byli lekari z vychodu, ti si alespon sve prace v CR vazi.
|
|
U sv. Anny jsem byl několikrát, většinou jako návštěva. Ta nemocnice ve mě skutečně nikdy nebudila důvěru, obzvláště po té, co jsem v jedné restauraci odposlechl pár dialogů z večírku, kteří si doktoři z této nemocnice uspořádali. Na věty jako "Naštěstí se v tom příbuzní nešťourali..., no ale stejně by se nic nevyšetřilo", nebo "Tak jí sestra vypnula zvonek a do rána zemřela"... člověka skutečně naplnily důvěrou v naše zdravotnictví. Nedávno jsem byl nucen si krátce v nemocnici pobýt. Omylem jsem byl poslán do Vojenské nemocnice (není má spádová) a musím říct, že tam byla péče na úplně jiné úrovni. Předně jsem neměl pocit, že když něco potřebuji, tak personál obtěžuji, naopak měl jsem pocit, že pomáhání ostatním považují za své poslání.
|
|
Sanitka odvezla tchána s náhlou příhodou břišní na internu. Jel jsem s ním a protože šlo o náhlou příhodu břišní položil jsem lékaři na příjmu (byl to sám primář) otázku, zda nejde spíše o případ chirurgický. "Mohl by být", pravil uznale. "Však se také na něj podívá chirurgický konsiliář." "A stihne se to ještě dnes?", položil jsem opatrně otázku, neboť bylo už něco po poledni. "No to ne, on nám sem chodí vždycky v pondělí." To mě poněkud vyděsilo, neb bylo úterý. "To chcete říci, že se na něj podívá někdo až příští pondělí?" Ovšem odpověď pana primáře mne poněkud zarazila. "No to ne, příští pondělí jsou Velikonoce, to až další..." Nedomluvil, neb jsem se vzápětí dopustil trestného činu urážky rasy, národy či přesvědčení. Tedy hlavně toho přesvědčení. Jak jsme coby rodina věc (úspěšně) vyřešili je už jiný příběh. Blaži mě ale dvě věci. Zmíněná nemocnice už neexistuje. A když jsem po 25 letech byl hospitalizován já, byla situace jiná - tak nějak normální. Od šéflékaře po ukrajinské pomocnice roznášející jídlo všechno fungovalo, bez hektiky, bez stresu. Měl jsem dobrý pocit, že jsem v civilizované nemocnici civilizované země. Děsí mě, že to zřejmě není standardní situace.
|
|
Tahle gamesa pěkně sux. Vývojář by měl dostat po čuni.
|
|
|
Ten je bohužel příliš vysoko a osobně prakticky k nezastižení. Lze mu zanechávat pouze ústní vzkazy ve specializovaných podatelnách, jenže dotyčný si ty vzkazy stejně nevybírá, takže je to jedno.
|
|
Po zážitcích s českým zdravotnictvím jsem zhruba před dvěma lety přešel od postoje trpící nuly, na vyšší level.
Našel jsem si nového praktického lékaře, kterému jsem hned při registraci položil na stůl 500 korun.Už si přesně nepamatuji jeho počáteční reakci, ani formulaci své obhajoby ...vím jen že se trošku cukal, a nechtěl si peníze vzít.Každopádně když jsem ordinaci opouštěl, pětistovka zůstala na stole.
Od té doby při každé navštěvě nechám vždy stejný obnos na stejném místě.
V čekárně nečekám, a pokud chci, lékař mne navštíví dokonce i doma.Jsem to já kdo určuje diagnózu a navrhuje další postup.
V podstatě při jakémkoliv střetu s českým zdravotnictvím hodím vždy nejdříve nějakou tu korunu na stůl...a pak se dějou věci...
Za dva tisíce jsou vám schopni před půlnocí během hodiny udělat kompletní laboratorní vyšetření krve a moči, RTG, Sono, CT , a nakonec vám nabídnout hospitalizaci s podezřením na skřípnutý nerv.
Je mi u zadku co si o tom kdo myslí.
Díky této metodě jsem to zase JÁ o koho tu jde...
|
|
|
"Jsem to já kdo určuje diagnózu a navrhuje další postup"
Tak k čemu potřebujete lékaře?
|
|
|
:-), to mě taky napadlo a i když nemám ani zbla proti uplácení, tento způsob může být v konečném důsledku velmi nebezpečný.
|
|
|
Ano ,zajímavý dotaz.
K čemu vlastně potřebuji praktického lékaře.
K praktickému lékaři chodím s teplotou, kašlem, bolestmi břicha, zkrátka s problémy, s kterými se k praktickému lékaři zpravidla chodí.
Pokud chci antibiotika, napíše mi antibiotika.Pokud chci něco od bolesti, napíše mi léky od bolesti...a tak dále.
V případě že problém vyžaduje odbornější posouzení, pošle mne k odborníkovi, kde znovu tasím a pokládám na stůl.
K čemu tedy potřebuji praktického lékaře?...k vypsání receptu na léky, které bych jinak v lékárně nedostal, a k vypsání žádanky k odbornému lékaři.
Zatím jsem měl to štěstí, že jsem nemusel čekat v přeplněné čekárně praktického lékaře s infarktem, mrtvicí, kolikou, s akutním zánětem slepého střeva, krvácením či nateklou zlomenou končetinou.
I kdybych ztratil poslední zbytek pudu sebezáchovy, a řešil to návštěvou praktika, pochybuji že by mi to bylo co platné.
Platím za maximální péči, nebo její zdání, za slušnost, ohleduplnost, korektnost....a nebádám nad tím, jestli je to dobře, nebo špatně.
Snad jste v tom mém zmateném příspěvku našel odpověď na svou otázku.Pokud ne, pak stručněji :
Praktického lékaře potřebuji jen proto, že je tak systém nastaven.
Hezký den všem.
|
|
|
Ó, jak jsi mocný... Téměř jsem omdlel obdivem a úctou!
|
|
|
Co myslíte kompletním vyšetřením krve za dvě hodiny? Podle mých informací je možné z krve dělat řadu vyšetření, které trvají minimálně dny.
A pokud si určujete diagnózu sám, tak to jste buď borec, nebo sebevrah.
|
|
|
co kdyz je to milovnik adrenalinu? Pripadne co kdyz to, co tady napsal, neni tak uplne pravda, ale jen chvastani?
|
|
|
žijeme asi oba v mimoběžném prostoru ve stejném čase :-) Vše je totiž jen a jen o "lidech". Mám praktického lékaře, který mně na základě mého neurčitého "kňourání" určil dfiagnózu -infart myokardu-.Provedl EKG (pořídil si ho ze "svého"), zavolal rychlou sanitku krajské nemocnice, tam mne slušivě zabalili do prostěradla, strčili do přivolané vojenské helikoptéry,a za hodinu mne vybalili v kardivaskulárním centru v Brně ! Péče na úrovni ! Na druhou stranu: v oné krajské nemocnici jsem na operaci komplikované zlomeniny obou bércových kostí čekala 40 hodin v nehybném stavu, anžto přísl.operatéři se v tom čase dohadovali s vedením nemocnice o příplatky za přesčas !
Na svého praktického lékaře ale nedám dopustit - je u pacientů docela neoblíbený, protože a) úplatky nebere, b) předepisuje úacientům to, co chce on ,a nikoliv pacient , c) diagnozu se snaží -pokud možno-zjistit sám ,d) netrpí na stesky" pane doktore, potřebuji ještě týden nemocenské,musím dodělat chlívek" atd. :-)))
|
|
Tuhle gamesku jsem taky dohrál, už před 4 lety... Naštěstí enemies na všech stagích byly super. Výsledek bohužel bez ohledu na to stejný.
|
|
Psal jsem během hodiny. A myslel jsem to přesně tak, jak jsem to napsal.
A pokud jde o chvástání.
Netvrdím, že mne to neláká...koneckonců, ve svém věku bych snad už mohl mít na nějaký ten obdiv nárok :-)
Ale tady šlo pouze o komentář k článku, pod který bych se s chutí podepsal... a o vlastní zkušennost.
Ovšem pokud Vás fascinuje že když si někde připlatíte dostanete víc.........
Máte právo pochybovat, remcat, a nebo to při příští návštěvě lékaře vyzkoušet.
Já si za tím co jsem napsal stojím.
Tím bych tohle téma uzavřel.
Hezký den
|
|
|
Ano, je to racionalni postup, sam jsem ho nedavno pouzil. Sprateleny prakticky lekar je tu k tomu, aby doporucil / zorganizoval prijeti na skutecne odborne a vybavene pracoviste (malokdy se kryje s tzv. "spadovym" zarizenim), a to pri akutnich stavech 24/7. Follow-up telefonat v bezne pracovni dobe pak nic nezkazi. Takovy servis prirozene neni ani zadarmo, ani pro kazdeho. Jinak muze kazdy usetrit, ale at se nedivi, ze pred koncem weekendu skonci na "nerezu" v zapadle nemocnicce s demotivovanym personalem a pristrojovym vybavenim z pocatku 90. let (pokud vubec nejake CT maji).
To dvd: nahle prihody brisni by se mely vozit zasadne nejprv na chirurgickou ambulanci, ne na internu.
|
|
|
ano, náhlé příhody břišní patří na chirurgickou ambulanci a pokud jsou bolesti velké až nesnesitelné, břicho nafouklé, rozpad metabolismu rychle postupující a příčiny nejasné (což je u břicha skoro vždycky!!!!), jde se řezat .... život za tu jizvu na břiše stojí .... když se najde žaludeční vřed, fajn, když jsou to játra, fajn, když je to žlučník či slinivka nebo perforace střeva, fajn, každopádně se zánět a příčina najde, vyřeší život ohrožující stav a pak se může ležet a zkoumat a rehabilitovat a řešit průvodní negativní jevy ... ne naopak ...
|
|
|
Příslušnost chirurgie je mi také jasná - ač to nakonec ono klasické "chirurgické břicho" nebylo. Ovšem není to tak dávno, kdy jsem byl svědkem hádky obvodního lékaře s osazenstvem rychlé záchranné služby: šlo o pacienta s vysoce pravděpodobným IM (bylo tomu tak), kdy obvoďák chtěl převoz do nemocnice s kardiologickým oddělením, zatímco osazenstvo sanitky tvrdilo, že ho odvezou jinam, neboť "tam dnes vozíme". Prostě sanitka vozila na interny střídavě (obden), ovšem jen jedna z těch interen prováděla např. angiografii. Argumenty saniťáků "voni by nám ho stejně nevzali, vono je tam plno" ukončil až telefonát onoho (velmi mladého) obvoďáka do příslušné nemocnice a jeho následný řev. Vekmi intenzivní řev.
|
|
Obdobnou hru jsme před pár lety hráli s otcem - karcinom pankreas.
Musím přiznat, že péče v Nemocnici na Františku jak v prvním levelu (chirurgie - operace), tak závěrečném levelu (LDN s řádovými sestrami) byla na vysoké úrovni, díky které otec netrpěl.
|
|
Mohu vědět, v kterém hospicu byl otec hospitalizován? Pokud mi to nechcete říct, chápu. Předem díky.
|
|
Nejsmutnější na podobných článcích je fakt kolik lidí si neuvědomuje tu situaci kam se české zdravotnictví dohrabalo. Tedy že od zdravotní sestry, co dnes prakticky musí mít vysokou a dělat kurzy na kde co, se očekává, že bude pacienta holit/mýt/krmit protože zdravotnický personál který se o toto dříve staral byl zdecimován platy a zmizel.
No, zřejmě ta sestra vysokou potřebuje, protože si člověk poměrně běžně přečte jak "ty sestry ho nenakrmily/neumyly/neoholily" (= je hladový, špinavý a neoholený) a příbuzní si radši postěžují do blogísků na idnes nebo do časopisů, že on je chudák v nemocnici špinavý protože ty sestry atd. A lidi přikyvují...
Kdo měl tu smůlu být v nemocnici v Řecku, Itálii nebo Španělsku, raději trénuje své příbuzenstvo. Tam ne že vás někdo nekrmí, tam vás prostě ignorují. Doktor a sestra udělají to co je potřeba pro zlepšení vašeho zdravotního stavu a tím to hasne. Žádné "čisté oblečení", žádné jídlo, krmení, otáčení abyste neměli proleženiny. Pokud nemáte kamaráda/rodinu co se postará, máte smůlu, váš problém že jste žili jako asociál.
|
|
Přítelkyně dělá u sv. Anny, na JIPce, podle jejich slov je to v rámci Česka nadstandartní oddělení. Co povídá, tak je problém především v nedostatečném počtu personálu, z toho nutnost přesčasů. Pravidelně má zákonnou normu na přesčasy vybranou v půlce roku, ba i dřív. Problém je údajně i v tom, že doktoři, kteří jsou schopní, většinou utíkají za soukromou praxí nebo do zahraničí, neb je u sv. Anny (a ve státním obecně) nikdo dostatečně nezaplatí. Sama má mírně nadprůměrný plat, ale to jen díky přesčasům, vzdělání a nočním směnám apod. V základu je to bída. Myslím, že problém s vstřícností personálu na těchto exponovaných odděleních je právě v jejich nedostatku, pokud děláte tuto práci několik let, kolem vás umírají lidi a práci pro dva děláte často sám, je to asi celkem dost na psychiku.
|
|
s nemocnicou v Trnave. 100x neochotnejsi personal. Umyvat pacienta musela chodit rodina. Zbytocne a namahave vysetrenia. Ked uz bolo jasne, ze uz vela casu nezostava tak dedka preniesli na lozkove oddelenie kde 90% pacientov uz nebolo pri zmysloch alebo v agonii kricali a umierali. Hned ako to bolo mozne, cca o dva dni sme ho previezli aby zomrel doma a v pokoji.
|
|
Bohužel mám stejnou zkušenost s LDN v Bubenči, kde zrovna válčíme. Dědův soused na pokoji již zemřel na dehydrataci - osobě, která neudrží ani lžičku byla voda předkládána výhradně v 1.5 l láhvi... Takže poctivě každý den krmíme, převlékáme, holíme a obvoláváme všechny instituace, abychom zajistili domácí ošetřovatelku.
|
|
|
Přidat nový komentář
Zobraz článek Ležák live
|
|
|